长春新生儿医保办理指南

长春新生儿医保办理指南包含具体的参保条件,在哪参保,缴费标准及缴费方式,待遇标准。新生儿在出生后3个月内参保并足额缴纳相关年度费用,自其出生之日起发生的医疗费用按城乡居民基本医疗保险政策报销。

参保条件和手续

一、新生儿出生落户后,需到就近街道便民服务中心参保,参保时提供根据事务清单第8条更改

1.《城乡居民基本医疗保险参保登记表》

2.新生儿户口簿原件

3.居住证或居住证明原件(新生儿为外地户籍人员并参加本地医疗保险的提供)。注:“居住证明”含有派出所出具的暂住人口信息登记表、社区出具的暂住证明(加盖社区公章)

4.代办人身份证原件新生儿出生后90天内完成参保登记并按标准缴纳年度个人医保费,可自出生之日起享受医保待遇。如果新生儿出生后未按规定时间内(90天)参加居民医保的,不享受新生儿医保相关待遇,办理参保登记后按所在统筹区居民医保新参保政策执行,参保缴费后有90日待遇等待期。

二、如在集中预缴期(每年10月1日(含10月1日)至12月31日)内出生的新生儿,按规定到就近街道便民服务中心办理参保登记并缴费到账后,如有当年医保费用需要报销,则需预缴期内一起缴纳当年和次年医保费用,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销;如出生当年无费用发生,则无需缴纳当年医保费,直接预缴次年医保费,从次年1月1日开始享受医保待遇,没有90天待遇等待期。

怎么参保

“新生儿出生后90天内由监护人使用新生儿真实姓名和有效身份证明按规定办理居民参保登记,并按规定缴纳出生当年居民医保费,按规定完成参保缴费的新生儿,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入报销。出生90天后办理参保缴费的不享受以上政策,并按新参保居民设置待遇享受等待期。”

新生儿参保由监护(或代办)人携带身份证、新生儿户口薄{异地户口(不包含长春市统筹区外六县)额外提供长春市居住证或居住证明}原件到户口(或居住)地街道便民服中心办理长春市城乡居民医保参保业务。

怎么缴费

新生儿医保如何缴费?

完成参保登记,待数据同步到税务部门后,即可通过税务部门提供的缴费渠道缴纳医保费。

线上缴费

通过微信搜索“吉林税务社保缴费”小程序或搜索参保地医保微信公众号“医保缴费”模块进行线上缴费。

线下缴费

1.税务大厅:参保地办税服务厅缴纳城乡居民基本医疗保险费;

2.银行窗口:工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、邮储银行、农村商业银行和吉林银行,社保费代收银行网点(缴费网点以银行提供为准)。

有哪些注意事项?

1.宝宝出生后的90日内办理参保缴费,医疗保险待遇只能享受到出生当年的12月31日;以后每年正常享受医保待遇,需要在医保部门公布的集中缴费期内缴纳。

2.宝宝出生后90日内,若在10月1日至12月31日期间(城乡居民医保集中缴费期)办理参保缴费,可缴纳出生当年和出生次年两个年度的医疗保险费,也可只缴纳出生次年的医疗保险费。只缴纳出生次年医疗保险费的,出生之日起至出生当年12月31日发生的住院医疗费用不能报销。

怎么报销

新生儿出生90天内使用本人真实姓名和身份证明参保缴费的,发生医保费用已经参保缴费的直接持卡住院结算即可。来不及参保缴费的现金垫付后结算出院后,持以下手续到我局进行核报:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

2.医院收费票据

3.住院费用清单

4.诊断证明;如代办需额外提供代办人身份证原件及复印件、患者或代办人的银行卡或活期存折;另需提供新生儿出生证明。

注:拿窗口审核也必须满足新生儿出生90天内参保并缴费到账的。

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